Ostéo-intégration
Ostéointégration
Code CIM-10 :
EN : Osseointegration
Synonymes :
Fixation biologique Repousse osseuse sur implant
Définition
Connexion structurelle et fonctionnelle directe entre l'os vivant et la surface d'un implant soumis à une charge, sans interposition de tissu fibreux. C'est le but recherché pour les prothèses sans ciment (press-fit).
Le saviez-vous ?
Découverte par hasard par Brånemark (dentiste) qui n'arrivait pas à retirer des chambres optiques en titane du fémur de lapins.
Anatomie
Interface os-métal.
Physiopathologie
Stabilité primaire (mécanique - pressfit) -> Stabilité secondaire (biologique - repousse osseuse).
Clinique
Signes cliniques
Tests diagnostiques
Imagerie
📸 Radiographie
Spot weld (pont osseux) entre corticale et implant. Absence de liseré.
Traitement
💊 Traitement conservateur
N/A
🔪 Traitement chirurgical
Indications : Tige fémorale, Cotyle sans ciment.
Techniques :
- → Revêtement Hydroxyapatite (HA)
- → Titane poreux / Trabecular Metal
Pronostic
Fixation définitive à vie.
Complications
- Défaut d'intégration (mobilisation précoce)
- Fibrose
Mots-clés :
#matériaux
#implant
#fixation
#prothèse